食道癌又叫食管癌,是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。食道癌分早、中、期;通常治療方法有手術(shù)治療、化療治療、藥物治療;食道癌飲食以營養(yǎng)豐富、易于消化的食物為主??墒怯械牟∪司蜁械揭苫?,食道癌手術(shù)后需要放療嗎?下面就快和天天生活網(wǎng)一起了解相關(guān)知識吧!
本文目錄
1、食道癌手術(shù)后需要放療嗎
2、食道癌手術(shù)后多久放療
3、食管癌手術(shù)并發(fā)癥有哪些
食道癌手術(shù)后是否需要放療并不能確定,需要綜合多方面因素考慮。如果食道癌已經(jīng)發(fā)展到中晚期,往往需要采用放射療法進行鞏固治療。若患者選擇做部分切除手術(shù),可配合放療。另外,術(shù)后有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)可能性時也要再接受放射治療。食道癌患者在手術(shù)后是否接受放射治療并不能一概而論,會受到多種方面因素影響。因此患者千萬不可盲目進行放療,應(yīng)該在做全面檢查的基礎(chǔ)上,根據(jù)專業(yè)醫(yī)生給予的建議,再制定后續(xù)治療方案,這樣可保證在副作用較小的情況下達到治愈目的。
放療在發(fā)揮作用的同時對人體正常細胞也造成嚴重的損害,且毒副作用大很多患者難以忍受,嚴重影響了術(shù)后恢復(fù)。此時如果結(jié)合中藥治療可以顯著減輕放化療毒副反應(yīng),使患者順利完成放化療的整個過程。對于不能耐受放療的患者,可以采取中醫(yī)藥治療,通過提高患者的免疫力,減輕患者的癥狀,待身體恢復(fù)后可以考慮是否要做放化療。
食道癌是可痊愈病癥,同別的癌癥一樣治療方法也是有很多種多樣,在其中腫瘤放療便是食道癌關(guān)鍵治療方法的一種。腫瘤放療(通稱放化療)是根據(jù)電磁波輻射功效對腫瘤開展醫(yī)治,其目地取決于對明確的腫瘤容積給與精準的個人輻射劑量,另外降低對腫瘤周邊的一切正常組織損害水平,在除根腫瘤的另外,以最少的成本獲得病人高品質(zhì)的生存,對一些病人放化療則做為高姑息性治療的關(guān)鍵方式,如減輕病癥及緩解痛楚。食管癌要想獲得理想的治療效果最關(guān)鍵的是初期發(fā)覺、初期確診及早期治療。
食道癌術(shù)后多長時間放療是根據(jù)患者身體恢復(fù)程度來決定的,一般在術(shù)后3-4周左右,如果患者術(shù)后身體恢復(fù)良好,可以盡早放療,不過在放療時要時刻關(guān)注患者的身體狀況,如果反應(yīng)過大,或者無法耐受,應(yīng)及時調(diào)整方案甚至中斷治療。
食道癌術(shù)后通過放療可以在短時間內(nèi)殺死大量的殘存癌細胞,盡可能降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率,延長生存時間。不過手術(shù)是一種有創(chuàng)治療,術(shù)后患者身體虛弱,需要一段時間去恢復(fù),而放療也會產(chǎn)生一系列的副作用,導(dǎo)致各種不良反應(yīng)的出現(xiàn),破壞患者免疫系統(tǒng),患者免疫力也隨之下降,身體變得虛弱,如果術(shù)后過早放療,患者往往很難承受,可能達不到治療的效果,甚至還會因過度的治療而加重病情,增加復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。
不過需要注意的是,放療和手術(shù)治療都是局部治療手段,都不能全部殺死癌細胞,患者治療結(jié)束后可能還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況,因此還應(yīng)重視全身性的治療。食道癌患者放療期間通過中醫(yī)藥的調(diào)理,有助于減輕放療的副作用,增強機體的免疫功能,提高自身的耐受程度,使治療順利完成;在放療后長期堅持用藥,還有助于修復(fù)受損的機體,抑制腫瘤細胞,鞏固放療的療效,降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險,進一步延長生存時間。
在接受完食道癌放療后的一或者是兩個星期之后,患者就會出現(xiàn)食管反應(yīng)。這是因為在接受完放療之后,黏膜水腫而使得患者感到吞咽困難,咽下食物時有疼痛感。并且因為在放療期間,需要耗費患者大量的能量。而且,放射治療會對患者正常的細胞帶來影響,再加上患者會因為疾病帶來的痛苦和壓力,所以會導(dǎo)致患者有疲勞之感。但這些都是在接受完食道癌放療后的正常反應(yīng),患者不需要過于的擔(dān)心。接受完放療之后,患者就應(yīng)該要注意自己的心情狀態(tài),積極主動配合醫(yī)師的治療。只有這樣,才能夠使在放療之后使得自己壽命更長。
1、吻合口并發(fā)癥
吻合口瘺如果出現(xiàn)的話絕大多數(shù)是在手術(shù)后2-8天內(nèi),最常見的是1-4天,這是食管癌患者手術(shù)后最為嚴重的一個并發(fā)癥,出現(xiàn)的幾率是1.8%-5.2%,一旦出現(xiàn)吻合口瘺這樣的并發(fā)癥死亡率高達30%,最近幾年隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,患者的死亡率大幅下降了。吻合口狹窄及梗阻一般出現(xiàn)在手術(shù)后一個月以上,這是屬于晚期的一個并發(fā)癥,發(fā)生率0.3%-9.5%。吻合口出血發(fā)生率0.25%-2%,分為即刻性出血和遲發(fā)性出血。
2、肺部并發(fā)癥
食管癌及賁門癌患者多為40歲以上病人,男性病人大多長年吸煙,患有慢性支氣管炎或不同程度的肺氣腫。手術(shù)中由于手術(shù)操作的需要,對肺要作較長時間的擠壓和牽拉。手術(shù)后因胃放人胸腔,壓迫肺,又因切口疼痛,病人不敢作有力的咳嗽排痰,因而可造成痰液在氣管內(nèi)潴留。
3、乳糜胸
正常人在食管中、下段位置附近有引流淋巴液的胸導(dǎo)管伴行,手術(shù)中在分離食管時有將它損傷的可能,如果食管癌向周圍組織外侵嚴重,則手術(shù)中發(fā)生胸導(dǎo)管損傷的可能性更大。
4、出血
手術(shù)后出血是食管癌主要并發(fā)癥。食管賁門癌切除后,在胃減壓管吸引情況下可以看到,開始有少量血性液體吸出,數(shù)小時后逐漸變淡,一般不超過24小時開始轉(zhuǎn)清或為含膽汁樣液體。如持續(xù)為血性,即提示胃內(nèi)有活動性出血。
5、喉返神經(jīng)損傷
食管癌患者術(shù)后如果出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷的并發(fā)癥的話會導(dǎo)致自己的生意變得嘶啞、無力、喝水容易嗆咳,發(fā)生率6%-8.7%。
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